The การพัฒนาระบบบริการไร้รอยต่อ โรงพยาบาลพาน จังหวัดเชียงราย
Main Article Content
บทคัดย่อ
งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการพัฒนาระบบบริการไร้รอยต่อ โรงพยาบาลพาน อำเภอพาน จังหวัดเชียงราย ระยะเวลาดำเนินการตั้งแต่เดือนตุลาคม พ.ศ. 2557 ถึง เดือนกันยายน พ.ศ. 2562 ผู้ให้ข้อมูลมี 2 กลุ่มคือ 1) ทีมพัฒนาบริการ ได้แก่ พยาบาล นักกายภาพบำบัด นักโภชนากร รวม 22 คน และผู้บริหาร 3 คน 2) กลุ่มผู้รับบริการ ได้แก่ อสม. ผู้นำชุมชน และผู้นำท้องถิ่น รวม 26 คน และผู้ป่วย ผู้ดูแล รวม 53 คน ซึ่งเป็นผู้ใช้บริการที่โรงพยาบาลพาน โดยระบบบริการไร้รอยต่อ โรงพยาบาลพาน ประกอบด้วย 1) ระบบบริการไร้รอยต่อ 5 ขั้นตอน เป็นการทำงานร่วมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ 2) ระบบส่งต่อข้อมูลและให้คำปรึกษาทางวิดีโอคอลและ แอปพลิเคชันไลน์ 3) ระบบการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วย ที่ใช้งานร่วมกันระหว่างบุคลากรในโรงพยาบาล โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ศูนย์สุขภาพชุมชน และผู้ดูแล และ 4) ระบบสนับสนุนวัสดุ อุปกรณ์ที่จำเป็นในการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน ที่เอื้อต่อการเบิกจ่ายยาและเวชภัณฑ์เพื่อการดูแลผู้ป่วย โดยมีผู้จัดการรายกรณีและคณะกรรมการทำงานการดูแลที่บ้านของโรงพยาบาล เป็นตัวเชื่อมผ่านแนวคิดการจัดการความรู้และการจัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ จากการดำเนินการพบว่า จำนวนผู้ป่วยหอผู้ป่วยนอกลดลง ลดค่าใช้จ่ายของผู้ป่วย ผู้ป่วยได้รับบริการดุจญาติมิตร ทำให้เกิดความพึงพอใจและผูกพันกับโรงพยาบาล และทำให้บุคลากรทางสุขภาพมีแนวทางการพัฒนางานประจำสู่งานวิจัยได้
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Area Based Development Research Journal values copyright protection and licensing to safeguard author rights and facilitate the appropriate dissemination of research. Our policies ensure openness, accessibility, and attribution. Authors retain copyright ownership, and articles are published under a Creative Commons Attribution License (CC BY), allowing sharing, adaptation, and proper attribution. Authors have the freedom to publish under the CC BY license, granting broad reuse and distribution permissions. The journal supports posting articles on third-party repositories, adhering to institutional and funding restrictions. Author guidelines detail copyright and licensing requirements, empowering authors with knowledge about their rights and responsibilities. These policies cultivate an environment of collaboration, openness, and responsible sharing, benefiting authors and the research community while honoring intellectual property rights.
เอกสารอ้างอิง
Andrea M. S., Robert R. C., Carron, C., Polly P., Donna, S., Jacquelyn L. B. ..., & Jay W. (2006). Seamless care: safe patient transitions from hospital to home. Standard Forum, 1, 79-98.
Atthawong, P., Anusornprasert, N., & Sardlee, H. (2017). Home nursing care for bed-ridden patients from primary care unit. The Southern Collage Network Journal of Nursing and Public Health, 4(1), 73-85. (in Thai).
Boonjian, P. (2016). The development of a network of primary care services. Journal of Preventive Medicine Association of Thailand, 6(1), 38-48. (in Thai).
Breen, R. L. (2007). A practice guide to focus-group research. Journal of Geography in Higher Education, 30(3), 463-475.
Chuengsatiansup, K. (2005). Community way: a learning guide that make community work easy, effective, and fun (5th ed). Nonthaburi: Intuition of Health System Research. (in Thai).
Chuengsatiansup, K. (n.d.). Seamless health care. Retrieved March 1, 2020, from http://koonnapab.chiangmaihealth.go.th. (in Thai).
Colorafi, K. J., & Evans, B. (2016). Qualitative descriptive methods in health science research. Health Environments Research and Design Journal, 9(4), 16-25.
Engchuan, C., & Jadesadalug, V. (2017). The influences of job autonomy-openness to experience personality and conscientiousness personality- perceived self-efficacy on effectiveness of academic performance. Electronic Journal of Open and Distance Innovative Learning, 7(1), 104-123. (in Thai).
Hackman, J. R., & Oldham, G. R. (1975). Development of the job diagnostic survey. Journal of Applied Psychology, 60(2), 159–170.
Kanyakan, K., Kosalvitr, T., & Bunyaniwarawat, N. (2019). Integrated community- based long term care model using community participation for dependent elders at Dongbang promoting hospital in Mueang district, Ubon Ratchathani province. Journal of Humanities and Social Sciences, 17(1), 1-19. (in Thai).
Kumkong, M., & Ouicharoen, S. (2017). Care of patients with acute coronary syndrome: challenge for community hospital. EAU HERITAGE Journal Science and Technology, 12(2), 112-121.
Likitluxcha, N., Laphphakdi, T., & Kaladcomphong, P. (2017). Nursing care for home. Nonthaburi: The Agricultural Cooperative Federation of Thailand. (in Thai).
Manmor, P., & Wasusri, T. (2019). The reduction of patient’s waiting time at an outpatient department using simulation modeling: a community hospital in Suphanburi province. Isan Journal of Pharmaceutical Sciences, 15(2), 51-62.
McCormack, B., Dewing, J., & McCance, T. (2011). Developing person-centered care: addressing contextual challenges through practice development. Online Journal of Issue Nursing, 16(2), Article no. 3.
Medical Record Phan Hospital. (2017). Service rate fiscal year 2014-2016. Chang Rai: Phan Hospital.
Nakkam, O., & Daosodsai, P. (2017). The evaluation of the diabetes mellitus patient’s referral system between chaiyaphum hospital and primary care units in Mueng district, Chaiyaphum province. Isan Journal of Pharmaceutical Sciences, 13(2), 67-79. (in Thai).
Ontha, R., Moolset, S., & Pitchayapinyo, P. (2016). The development of a home visit model based on participation between professional nurses and village health volunteers for type II diabetes. Journal of Nursing and Health Care, 34(4), 19-27. (in Thai).
Oztürk, H., Bahcecik, N., & Baumann, S. L. (2006). Nursing satisfaction and job enrichment in Turkey. Nursing Science Quarterly, 19(4), 360-365.
Polsawat, B., Meenongwah, J., Phulthong, S., Wiboonwipa, C., & Junchom, K. (2018). Development of a seamless network system for the care of end of life patients in Dong Hong Hae sub-district health promotion hospital. Journal of Health Science, 26(5), 905-913. (in Thai).
Pugtarmnag, S. Pranate, N., Thitininniti, Y., & Muangyim, K. (2019). How to build a seamless referral system: a case study of the Chang community, Singburi, Thailand. Journal of Health Science Research, 13(1), 136-146. (in Thai).
Quality Assurance Committee Phan Hospital. (2017). Hospital quality assurance report. Chang Rai: Phan Hospital. (in Thai).
Rattanavichai, T., Thepthien, B. & Srivanichankorn, S. (2014). The development of the district health system and outcomes of care for patients with diabetes at Phan district, Chiang Rai province during 2011-13. KKU Journal of Public Health Research, 7(3), 8-17. (in Thai).
Sangseechan, T. (2015). Provision of information and skill training to caregivers for reducing anxiety in stroke patients care at banphaeo hospital (public organization). Veridian E-Journal, Slipakorn University, 8(3), 572-595. (in Thai).
Sanprasan, P., Wattradul, D., Tejangkura, L., & Pitsachart, N. (2017). Factors promoting seamless health services of cardiac nursing workers. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing, 28(2), 154-167. (in Thai).
Sardtrakulwatana, V. (2018). The development of a chronic disease clinic model (diabetes, hypertension) in primary care units, Mueang district, Singburi province. Journal of Preventive Medicine Association of Thailand, 8(1), 28-36. (in Thai).
Siriwat, R., Rojtinnakorn., N., Kamsuk, S., Pokpoonsrap, J., & Chiaranai, C. (2019). Development of a seamless nursing communication model using SBAR techniques during transitional care period emergency nursing division Maharat Nakhon Ratchasima hospital. Journal of Nursing and Health Care, 3(1), 60-69. (in Thai).
Sooksanti, P., Ngamjit, P. Yongyut, T., & Kamolnat, M. (2019). How to build a seamless referral system: a case study of Tha Chang community hospital, Singburi, Thailand. Journal of Health Science Research, 13(1), 136-146.
Tieampet, D., Sangrattanapiman, K., Aksornde, M., Taweebut, P., & Changkaew, W. (2016). Development of diabetes mellitus care system continued seamlessly to communities, Mueang district, Srakaew province. Nursing Journal of the ministry of Public Health, 25(3), 156-169. (in Thai).
Waibel, S., Vargas, I., Aller, M. B., Coderch, J., Farré, J., & Vázquez, M. L. (2016). Continuity of clinical management and information across care levels: perceptions of users of different healthcare areas in the Catalan national health system. BMC health services research, 16(1), 466.
Wattanakit, P. (1999). Assessing good health beings at home in Thailand. Nonthaburi: Nursing Division of Ministry of Public Health. (in Thai).